Antibiotikų veikimo mechanizmas

Yra keturi pagrindiniai antibiotikų baktericidinio poveikio mechanizmai, būtent: bakterijų ląstelės sienelės sintezės slopinimas, sąveika su ląstelės membrana, trukdymas baltymų sintezei ir nukleorūgščių replikacijos bei transkripcijos slopinimas. [6]

Ląstelių sienelių sintezės slopinimas

Bakterijų ląstelių sienelę daugiausia sudaro polisacharidai, baltymai ir lipidai, kurie atlieka svarbias morfologijos palaikymo ir atsparumo osmosinio slėgio pokyčiams funkcijas. [12] Todėl ląstelės sienelės sintezės slopinimas sukels bakterijų ląstelių plyšimą ir mirtį; Žinduolių ląstelės neturi ląstelės sienelės, todėl jų šie vaistai neveikia. Šis poveikis priklauso nuo bakterijos ląstelės sienelės baltymo, paprastai vadinamo peniciliną surišančiais baltymais (PBP). Laktaminiai antibiotikai gali jungtis su šiuo baltymu, kad slopintų ląstelės sienelės sintezę, todėl PBP taip pat yra tokių vaistų taikinys. Taip veikiantys antibakteriniai vaistai yra penicilinai ir cefalosporinai, tačiau dažnas vartojimas padidins bakterijų atsparumą vaistams. [6]

Sąveika su ląstelės membrana

Kai kurie antibiotikai sąveikauja su ląstelės membrana, paveikdami membranos pralaidumą, todėl bakterijose išsiskiria druskų jonai, baltymai, nukleino rūgštys, amino rūgštys ir kitos svarbios medžiagos, o tai daro mirtiną poveikį ląstelėms. Tačiau yra tam tikrų panašumų tarp pagrindinės bakterijų ląstelių membranos ir žmogaus ląstelių membranos struktūros, todėl tokio tipo antibiotikai turi tam tikrą toksiškumą žmonėms. Taip veikiantys antibiotikai yra polimiksinas ir brevibakterijos. [6]

Trikdo baltymų sintezę

Baltymų sintezės trikdymas reiškia, kad fermentai, būtini ląstelių išgyvenimui, negali būti susintetinti. Tokiu būdu veikiantys antibiotikai yra fomicinas (aktinomicinai), aminoglikozidai, tetraciklinai ir chloramfenikolis. Baltymas sintetinamas ribosomoje, kurią sudaro 50S ir 30S subvienetai. Tarp jų aminoglikozidai ir tetraciklinai veikia 30S subvienetą, o chloramfenikolis, makrolidai ir linkomicinas daugiausia veikia 50S subvienetą, slopindami baltymų sintezės pradžią, peptidų grandinės pratęsimą ir pabaigą. [6]

Nukleino rūgščių replikacijos ir transkripcijos slopinimas

Nukleino rūgšties transkripcijos ir replikacijos slopinimas gali slopinti bakterinės nukleino rūgšties funkciją, taip užkertant kelią ląstelių dalijimuisi ir (arba) reikalingų fermentų sintezei. Taip veikiantys antibiotikai yra naftiro rūgštis ir dichlorakridinas, rifampicinas